Увеличение груди

Маммопластика с установкой имплантов выполняется преимущественно по эстетическим причинам и не требует строгих медицинских показаний. Основной мотив — желание улучшить внешний вид и устранить субъективный дискомфорт, связанный с недостаточным объемом груди.

Показания:

• Генетически обусловленный небольшой размер молочных желез или особенности развития.
• Психологический дискомфорт, связанный с формой и объемом груди.
• Выраженная асимметрия, включая случаи после лактации, операций или особенностей развития.
• Птоз (опущение) одной или обеих молочных желез.
• Желание изменить форму, добавить объем и повысить плотность тканей.
• Потеря объема после родов, грудного вскармливания, травм или возрастных изменений.

Увеличение груди позволяет скорректировать пропорции фигуры, устранить эстетические недостатки и повысить уверенность в себе.

Современные импланты производятся из биосовместимых материалов и по тактильным ощущениям близки к естественным тканям. Наполнение медицинским силиконом обеспечивает форму, плотность и естественный вес.

Несмотря на общую безопасность, импланты различаются по внешнему виду и стоимости. Итоговый результат во многом зависит от выбранной формы и анатомических особенностей пациентки.

Форма имплантов:

• Круглые. Создают выраженный объем в верхнем полюсе, визуально делают грудь более наполненной. Эффект заметен даже без дополнительной поддержки.
• Анатомические. Имеют каплевидную форму, повторяют естественный контур груди и обеспечивают максимально натуральный результат.

Анатомические модели, как правило, требуют более точной установки и стоят дороже. В ряде случаев для достижения гармоничного результата дополнительно рекомендуется подтяжка груди.

Увеличение груди относится к хирургическим вмешательствам и проводится под общей анестезией. Перед операцией обязательно выявляются возможные ограничения.

Противопоказания:

• онкологические заболевания в активной стадии;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• противопоказания к общей анестезии;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• обострение хронических патологий;
• нарушения свертываемости крови;
• заболевания дыхательной системы;
• кожные заболевания в зоне вмешательства;
• возраст до 18 лет;
• резкие колебания массы тела;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• печеночная и почечная недостаточность;
• беременность и лактация;
• период менее 6 месяцев после завершения грудного вскармливания;
• наличие уплотнений и увеличенных лимфоузлов.

При временных ограничениях операция переносится до полного восстановления. Перед вмешательством проводится повторная оценка состояния.

Подготовительный этап начинается с консультации, в ходе которой оцениваются исходные данные, обсуждаются ожидания и подбираются импланты.

Совместно с хирургом определяется форма, объем и оптимальная техника операции. При необходимости рассматриваются дополнительные процедуры — подтяжка, коррекция ареол или сосков.

Основные этапы подготовки:

• первичный осмотр и сбор анамнеза;
• подбор имплантов с визуальной примеркой;
• выбор доступа и зоны разреза;
• обсуждение дополнительных вмешательств;
• общий и биохимический анализ крови, анализ мочи;
• тесты на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
• оценка свертываемости крови;
• УЗИ молочных желез;
• флюорография;
• ЭКГ;
• консультация профильных специалистов;
• осмотр анестезиолога и подбор наркоза.

За несколько недель до операции рекомендуется исключить препараты, влияющие на свертываемость крови, а также ограничить прием гормональных средств.

Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией и полностью исключает болевые ощущения. Средняя продолжительность — от 30 минут, при дополнительных манипуляциях время увеличивается.

Имплант устанавливается под молочную железу или большую грудную мышцу. Метод определяется исходя из анатомии и желаемого результата.

Варианты доступа:

• Периареолярный. Разрез по границе ареолы, практически незаметен после заживления.
• Субмаммарный. Выполняется в складке под грудью, обеспечивает хороший обзор и контроль.
• Аксиллярный. Через подмышечную область, не оставляет следов на груди.

В ходе операции формируется карман для импланта, после чего он фиксируется в нужном положении. При необходимости выполняется дополнительная коррекция формы, подтяжка или изменение ареол.

После завершения накладываются швы, надевается компрессионное белье, пациентка переводится под наблюдение.

Реабилитация требует соблюдения рекомендаций для стабильного результата и правильного заживления тканей.

Общие рекомендации:

• ношение компрессионного белья в течение 3–4 недель;
• регулярная обработка швов;
• отказ от препаратов, влияющих на свертываемость;
• ограничение физических нагрузок и перегрева;
• отказ от посещения саун, бань и бассейнов;
• сон на спине или боку;
• минимизация нагрузки на верхнюю часть тела.

Дискомфорт обычно снижается через несколько дней. Швы снимаются примерно через неделю. Первичная оценка результата возможна через 1–2 месяца, окончательная форма формируется позже, по мере полного восстановления тканей.